|
お問い合わせは、お気軽に下記までお問い合わせください。
入力フォームに必要事項をご記入のうえ【入力内容を確認する】をクリックしてください。
(Please click 【The content of the input is confirmed
】 after filling in a necessary matter on the input form.)
なお、急ぎの方はTELにてご連絡お願い致します。
(if you have not time,please contact to us by TEL.) TEL:045-979-0674
※印は必須項目 (※Mark is Required item)
|
希望ハウス1
(Hope Guest house1)※ |
選択して下さい。(Please select)
|
希望ハウス２
(Hope Guest house2) |
選択して下さい。(Please select)
|
希望ハウス３
(Hope Guest house3) |
選択して下さい。(Please select)
|
氏名
(Name)※ |
|
氏名（カナ） |
|
ご入居予定年月日
(Move in date)※ |
西暦 年 月 日
|
年齢
(Age) |
半角数値
|
性別
(Sex)※ |
男(Man) 女(Woman)
|
郵便番号
(Post number) |
半角
|
住所１
(Adress 1) |
|
住所２
(Adress 2) |
|
e-mail※ |
半角
返信可能なアドレスでお願い致します。
I hope in the address that can reply.
|
電話番号
(TEL) |
携帯可・半角
連絡が取れる番号でお願い致します。
I hope in the number that can be contacted.
|
目的（学校・会社など）
(Purpose(school,company)) |
|
ご質問等
(Question) |
|
|
Staff only
|
|